隆乳完竟然要「定期換奶」？ 當心「老奶」變地雷！醫：出現「4大徵兆」別忽視
過去隆乳盛行使用鹽水袋或傳統矽膠假體，如今十年以上的「老奶」族群逐漸進入換奶高峰期！前馬偕乳房外科總醫師、現任粹究美學蔡昀達醫師以近期替一位7旬婦女取出40年前鹽水袋的案例提醒：「隆乳並非十年就『過期』，但假體若已出現老化嚴重等跡象，的確建議趁早評估並考慮更換。」蔡醫師更以乳房外科專業分析假體植入多年後的病變機率，並說明乳房影像與術後追蹤的重要觀念，為廣大愛美女性敲響安全警鐘。
40年鹽水袋隆乳莢膜攣縮 「老奶」汰舊潮湧現
隨著台灣隆乳手術發展數十年，許多過往普及的假體如鹽水袋、傳統矽膠植入物等，也開始浮現不同程度的隱憂。醫界近期發現，這些「陳年老奶」的老化現象漸達高峰，許多患者因不適或乳房變異而紛紛尋求協助，形成所謂的「老奶」回診潮。
擁有豐富乳房外科臨床經驗的蔡昀達醫師分享：一位70歲女性約40年前隆乳，選用的是當時常見的「鹽水袋」，多年來雖未曾感到不適，但近期驚覺雙峰不對稱且觸感變硬，經診斷竟達第四級莢膜攣縮。與醫師詳細討論後，她決定先移除一側假體，目前術後恢復良好並持續追蹤觀察。
此外，消費者健康意識抬頭，新型假體選擇多樣化，也使診間詢問「換奶」的風氣興起。蔡醫師引用一份2011年的隆乳研究指出，高達20%的美國女性會在10年內移除或更換假體，以維持乳房的美觀與健康。如今台灣的隆乳民眾也愈趨積極，不論是想要調整形狀、改善觸感，或是單純擔心老化風險，都更加願意透過換奶進行升級。
當心「老奶」變地雷！假體破裂、疼痛、變形4大徵兆別忽視
蔡昀達醫師表示，美國FDA將乳房假體視為非終身使用之醫材，根據其個人臨床經驗與FDA追蹤顯示，矽膠植入物破裂的機率在術後10年可能提升至7-8%左右；而鹽水袋於術後10年的破裂率則約為10%。
雖然目前國際學界對於更換假體的期限未有共識，但蔡醫師強烈建議「別等壞再換」，尤其出現以下四大徵兆，更需積極處理以免造成健康威脅：
- 莢膜攣縮：即乳房變硬、緊縮、變形，通常源自體內對假體產生過度纖維包覆反應，是最常見的異常徵兆。
- 假體破裂：早期使用的鹽水袋，外層容易磨損破裂導致胸部「縮水」；果凍矽膠破裂則可能無症狀（靜默破裂），需靠MRI或超音波檢查發現。
- 外觀不對稱或變形：胸型若出現高低位置或尺寸大小不一，常與假體位移或莢膜收縮有關，可能是病理變化的警訊。
- 乳房疼痛或觸感改變：若乳房莫名疼痛、出現緊繃壓力感，也可能是假體老化訊號。
放置超過35年後取出的矽膠假體。圖片來源：https://is.gd/OFGo8U
尤其早期植入的假體材質老化風險高，如1980~90年代常見的鹽水袋，經年累月下確實有老化風險。蔡醫師觀察，若假體植入已逾15年，即使無症狀，也建議定期檢查以預防突發風險。
乳房外科醫師提醒：隆乳超音波影像追蹤不可少
蔡昀達醫師指出，傳統乳房X光攝影（Mammogram）易被干擾，判讀較受侷限，對此美國FDA建議隆乳者應定期安排乳房超音波或MRI磁振造影提升偵測率。而現代乳房外科也推崇術前、術後、甚至手術中三階段配合乳房超音波，以利精準掌握莢膜厚度、假體邊界是否破裂等後續，是目前最有效追蹤隆乳狀況的方式。
乳房攝影呈現的假體破裂對比
在多種檢查工具的協助下，不僅能盡早發現組織變化或病灶，也能充分保障隆乳的效果與安全。「隆乳者術後半年內應密集回診，日後也要定期進行檢查，才能即時掌握假體與乳房健康。」蔡醫師提及，即使體內有植入物，也能在不傷害假體的情況下安全移除腫瘤。而乳房外科醫師專精於乳腺構造與影像判讀，對於術後乳房異常或乳癌前期病變有更高的辨識能力。這也是越來越多求美者選擇由乳房外科醫師評估假體更新的原因。
舊奶要不要換？醫師建議這樣做
蔡醫師特別提醒，老奶更新、取出後可能出現皮膚鬆弛、下垂等自然變化，但現代醫療可進行單側更換、甚至調整雙側不同型號以達自然對稱，符合審美又兼顧健康。近期也有不少女性主動要求換新，希望藉此改善胸型及觸感。由此可見，假體更新的考量不僅只是健康預防，更是美觀演進的一部分。
儘管如此，蔡醫師仍強調「隆乳假體並非十年就得強制更換，尤其現代假體品質與手術技術日益成熟，安全性已大幅提升。」加上市場主流假體品牌皆推出保固計畫，包括魔滴享有10年保固加5年保險，其他像是女王波、珍珠波、繆思女神波、柔滴等更標榜「終身保固」，也為使用者建立強固保障。蔡醫師最後呼籲，隆乳假體的更換時間因人而異，重要的是落實定期乳房追蹤、培養自我檢查習慣，並尋求專業乳房外科醫師協助，才能及早發現、安心處理，讓健康與美麗長遠同行。
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