別等智齒蛀牙才拔! 醫提醒:出現「3狀況」非就醫不可

2024-07-04 19:01

智齒出現3種狀況,一定要及早處理。圖/123RF
智齒出現3種狀況,一定要及早處理。圖/123RF


潮健康/林亞樺



原本一口排列整齊的「微笑曲線」,卻因為智齒的出現都亂了套,而且還因爲空間不足擠壓到鄰牙,造成一連串的骨牌效應,這一切很有可能是「水平智齒」在攪局,栢麗牙醫診所邱沛然醫師表示,水平智齒除了會造提升智齒周圍炎的發生率,它還有可能造成牙齒排列的「骨牌效應」,讓原本已經排列不整齊的牙齒亂上加亂。




水平智齒的出現  原來與「這件事」有關?


智齒是我們的第三大臼齒,會出現水平智齒原來與飲食習慣的改變脫離不了關係,邱沛然解釋,在臨床上,觀察到這類型的病人變得越來越多,事實上,這與飲食越來越精緻化有關,在演化上,我們不再需要這麼多的臼齒吃東西,而且人類的下顎骨演化有變小的趨勢,最後才會導致現代人長出來的智齒沒有空間生長。


邱沛然醫師表示,在這樣的情況下,智齒卡在牙肉內的機率就會提升,加上東方人的顎骨相對於西方人還要來得小,因為擁擠而發生水平智齒的機率更高,雖然研究指出,發生在下顎的水平智齒較上顎高,但是不代表上顎就不會發生,上顎的水平智齒取決於基因,基因導致牙胚生長的方向,至於智齒能否冒出頭,則與牙弓的寬度有關。




水平智齒「3狀況」最棘手!  醫:關鍵在牙冠有無露出頭


邱沛然表示,水平智齒可大致分為幾種型態,第一、牙冠有冒出頭,沒有被牙肉包住;第二,在骨頭之外,但是被牙肉包住;第三,整顆智齒完全藏在骨頭裡面。若屬於牙冠沒有露出的水平智齒,通常會造成對咬萌發的智齒咬到未萌發的水平智齒側的牙肉,嚴重者可能會出現含齒囊腫的狀況發生。



「正常牙齒的生長是朝牙根的反方向移動,而水平智齒會有向前、傾倒的狀況發生。」邱沛然提到,若屬於牙冠有露出的,最常出現的問題是食物渣渣很容易卡在牙縫中,一旦沒有做好完善的清潔,就比較容易出現蛀牙的狀況,智齒周圍炎的發生率也會提升。




放著不管恐釀骨牌效應! 醫提醒:水平智齒應及早處理


「如果已經出現智齒周圍炎、智齒蛀牙、智齒前方的第二大臼齒已經蛀掉的話,就屬於強烈建議盡快尋求牙醫師評估處理的程度!」邱沛然認為,拔智齒與預防醫學脫離不了關係,雖然它可能還沒有任何的動靜,但是整體條件不是很理想的情況下,先從預防角度將之拔除,對未來的整體口腔健康更有保護效益。


邱沛然醫師表示,臨床醫學的建議拔智齒年齡為16歲至25歲,原因在於這時期的智齒與骨頭之間的彈性較佳,若是超過30歲它進行拔智齒,在拔牙時間與傷口癒合上,會需要比較長的時間。要注意的是,拔牙本身屬於侵入性治療,年紀越大除了骨頭彈性變差,無論在身體狀況、傷口癒合或者免疫力方面,也難有年輕時的條件,因此建議類似病人及早處理、及早治療。














原文出處:

https://blog.coolhealth.com.tw/2024/06/28/horizontal-wisdom-teeth

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