近視雷射術後就能馬上出國？ 眼科醫解答：至少須隔X個月！術後「5件事」一定要做
潮健康／林昱彣
不少民眾會在連假期間安排出國出遊，如果想在春節、二二八與清明連假前做「近視雷射手術」，好在遊玩時擁有清晰的視野，需要在多久之前就醫評估？濰視眼科台中東興院陳加宇醫師受訪指出，建議旅遊前至少預留3個月的時間，與醫師徹底討論療程，也能在此期間觀察視力恢復狀況。
出國前做「近視雷射手術」來得及嗎？ 醫：至少須事前準備3個月以上
陳加宇醫師說明，以國人常於冬季出遊的國家而言，如前往日本、韓國滑雪，或者泰國、越南等熱帶國家進行水上活動，皆容易因紫外線過於強烈導致視力受到潛在的傷害。紫外線的接觸可能影響術後復原速度，因此普遍流傳「近視雷射術後就能馬上出國」的說法，並非正確觀念。
也有許多上班族期望在近視雷射術後隔天，就能重返工作崗位。陳加宇醫師強調，每個人的術後恢復時間不一，建議至少觀察約1-3個月，視力是否恢復至術前預期狀態。「也就是說，如果清明連假或勞動節有安排出遊，或者想盡快重返崗位的民眾，建議現在就要與醫師討論相關療程！」
另外，如有特殊需求如出國旅遊、從事極限運動（如衝浪、滑雪、滑板）或激烈跑動運動（如籃、排球）等，也建議盡早與醫師討論適合的療程，避免術後視力恢復程度不佳。
近視手術可以順便解決老花眼嗎？ 患者容易有哪些錯誤迷思？
除了錯估術後恢復的長度，不少民眾對近視雷射存有錯誤迷思，例如認為手術可以一併解決「老花眼」的問題。陳加宇醫師表示，視力在40歲後可能會出現老花，也就是看遠相對清晰、看近模糊不清的狀況。「就算我們幫你把度數打掉，老花也不會因此消失！建議有這類需求的民眾，術前與醫師討論預留度數，有機會看遠看近一次搞定，看手機、閱讀書本不用再戴老花眼鏡。」
至於針對「高度近視」患者，陳加宇醫師指出，該族群的視網膜較薄，容易引起視網膜裂孔、甚至視網膜剝離等嚴重併發症。不少高度近視者以為做完近視手術，視網膜過薄的狀況也能就此解決，事實上手術過程不涉及視網膜的改變，因此患者於術後仍需定期追蹤，並積極採取散瞳視網膜檢查，以免視網膜受到進一步的傷害。
表層手術簡單、快速及相對安全！ 醫揭「SMART transPRK」潛在優勢
SMART transPRK全名「全智能零接觸表面磨削層次性角膜矯形術」，為一種直接使用雷射於角膜表面並進行矯正的手術方式，不涉及切削或製作角膜瓣的步驟。
陳加宇醫師指出，該術式優點在於其簡單、快速且相對安全，減少手術過程中可能出現的手動執刀意外或不順利的情況。然而，SMART transPRK的手術過程會直接作用於角膜上皮，需要一定時間讓上皮恢復，意味著患者需要適當的休息時間，以幫助視力恢復到術前預期狀態。
常見選擇SMART transPRK手術的族群，例如職業運動員、運動愛好者、軍方如特戰部隊、跳傘軍人和飛行員等，這些職業往往要求高度的身體活動與安全標準。至於針對難以請假、或需要在手術後迅速回到工作崗位的上班族而言，術後休息約1周就能恢復正常生活，搭配術後定期追蹤，一般約1-3個月視力穩定。
手術過程僅數十秒鐘就能完成？「SMART transPRK」與「傳統PRK」差異
陳加宇醫師進一步說明，近視雷射手術近年發展快速，相較於傳統的PRK手術，SMART transPRK無須使用酒精去除角膜上皮，而是直接利用雷射精準作用於角膜，不僅縮短手術時間，患者的不適感也大大降低，更提升手術的整體安全性。
「手術時間的大幅縮短是一大亮點，實際操作過程可能僅需幾十秒至幾分鐘就能結束。」陳加宇醫師強調，儘管手術本身極為迅速，但前置的準備工作依然必不可少，包括消毒、固定患者頭部位置等，都是為了確保手術的順利進行和患者安全。
不只避免強光日照！ 近視雷射術後「5件事」一定要做
陳加宇醫師表示，近視雷射手術後應持續遵從醫囑，並注意以下5大重點，有助於患者術後的恢復：
1. 維持正常作息：術後的身體恢復需要充足的休息和良好的作息規律。保持正常作息，有助於加速角膜傷口的修復，並維持整體健康狀態。
2. 避免強光照射：紫外線及強光可能會影響傷口的恢復，甚至導致眼部後遺症。術後應盡量避免長時間曝露在強烈陽光下，並佩戴防紫外線的太陽眼鏡或護目鏡。
3. 避免特定環境：特定工作環境如電焊或使用強烈光源的場所，可能會對恢復中的眼睛造成不利影響。如無法避免，則應採取適當的保護措施。
4. 使用人工淚液：近視雷射術後常見的情況包括眼睛乾澀和發炎反應。醫師通常會開立消炎藥水和人工淚液，幫助控制發炎並維持眼睛濕潤，促進上皮恢復。在特殊情況下亦可能會使用患者自體血清中的生長因子，來促進眼睛的恢復速度。
5. 定期追蹤檢查：即使術後感覺良好，定期回診仍然非常重要。專業的追蹤檢查可以及早發現並處理可能的問題，確保術後視力的良好恢復。
總的而言，陳加宇醫師提醒民眾，近視雷射手術後的保養不僅涉及日常生活中的小細節，也包括遵循醫師的專業建議和定期進行眼部檢查。無論採取哪種近視雷射手術，都建議保留1-3個月的恢復期，以確保眼部的損害降至最低。
▲ 圖說：濰視眼科台中東興院陳加宇醫師指出，如果想在二二八與清明連假前做近視雷射，建議旅遊前至少預留3個月的時間，與醫師徹底討論療程。
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原文出處：https://blog.coolhealth.com.tw/2024/02/27/myopia-laser-myth
