夫妻不孕原因有哪些? 「男性3問題」對生育能力影響最大

2024-10-31 10:01

潮健康/林昱彣

 

晚婚晚育逐漸成為現代社會的普遍現象,不論男女,隨著年齡漸長,生育能力都可能不知不覺中急劇下降,若未能及早進行生育檢測並制定相關規劃,可能會對伴侶關係帶來壓力和挑戰。臺北婦產科診所生殖中心副院長、生殖專科醫師王瑞生表示,傳統觀念常常將不孕的原因歸咎於女性,實際上男性健康狀況也是不孕症的主要原因。建議有生育規劃的夫妻或伴侶,應盡早諮詢生殖醫學並提前做好規劃。

 

女性不孕的潛在原因有哪些? 「這問題」對生育能力影響最大
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王瑞生醫師指出,以女性而言,常見不孕原因包括骨盆腔感染、私密處不明分泌物、月經不規則等症狀,可能由子宮內膜異位症(例如巧克力囊腫、子宮肌腺症等)、卵巢早衰、多囊性卵巢症候群、荷爾蒙失調等因素引起。上述狀況會大幅影響排卵與受孕過程,因此,及早接受婦科檢查至關重要。

 

「年齡是影響女性生育能力最重要的因素。」王瑞生醫師表示,從TFC院內數據來看,35歲以下婦女接受試管嬰兒治療懷孕率高達72%;35至40歲則有68%左右,40歲以上懷孕率則有45%;但只要過了45歲,女性若希望以自身卵子接受試管嬰兒治療,懷孕機率仍相對渺茫。王瑞生醫師強調,台灣雖然生殖醫學技術,包括懷孕率、活產率在全球首屈一指,但仍無法完全逆轉年齡造成卵子老化的不可逆問題,建議只要接近35歲左右都可先考慮接受凍卵,保留未來懷孕機會。

 

有不孕問題別只怪女性! 「3狀況」也與不孕症有關

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男性常見的不孕原因則與生活習慣不良、健康狀況不佳有關。王瑞生醫師說,肥胖、久坐、不愛運動等不良生活習慣都會顯著影響精子活動力;另外,經常泡溫泉、洗三溫暖、騎單車、穿緊身褲,容易使睪丸長期處於溫度過高,使精子品質下降,同樣可能造成懷孕困難甚或是不孕。

 

除了男、女方個別因素,在某些情況下,夫妻雙方各自的小問題,碰在一起就成了生育問題。王瑞生醫師指出,「例如女性有輕微的多囊性卵巢症狀,而男性的精子活動力稍弱。單獨看這些問題可能不嚴重,但當同時出現在一對夫妻身上時,卻有可能導致不孕!」因此,建議夫妻共同接受檢查,才能更準確地找出問題根源。

 

除此之外,現代社會壓力大也影響著夫妻生育下一代的規劃。王瑞生醫師說,負面情緒是造成生育力低落的潛在因素,尤其在長期嘗試受孕未果,焦慮和憂鬱情緒容易形成惡性循環,進而影響受孕機率。這時建議與伴侶討論調整親密頻率,通常每2-3天一次即可,同時搭配運動、旅遊適度減壓。

 

35歲前「做人失敗」快就醫! 高風險3族群應及早檢查

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哪些族群應及早至生殖醫學科做檢查?王瑞生醫師表示,女性生育力衰退的臨界點通常以35歲為基準;若年齡小於35歲的男女沒有採取避孕措施,且性生活規律一年以上無法懷孕、或35歲以上男女進行規律且沒有避孕措施的性生活,半年仍未懷孕者,皆應盡早進行諮詢。

 

此外,若有已知不孕症的危險因子,舉凡子宮內膜異位症、骨盆腔發炎病史、生殖系統先天性疾病、性功能障礙等,應更提早接受評估。王瑞生醫師以40歲林小姐為例。「林小姐為求二胎,至王瑞生醫師門診諮詢。因其為高齡產婦,加上本身罹患多囊性卵巢症候群,使得求子過程更顯困難。

 

「有高鐵可搭何必自駕遊」 盡早諮詢生殖醫學求好「孕」

「林小姐懷第一胎的時候,荷爾蒙有明顯波動,再加上血糖數值不斷升高,因此在植入第二次胚胎前,除了例行的排卵針療程外,還得定期施打胰島素、不斷量測血糖,懷孕過程非常波折。」所幸在王瑞生醫師悉心診治與照料下,林小姐最終順利懷上二胎,一圓全家人的女兒夢。

 

「若求子的旅途中有高鐵可以搭,為什麼還要花時間自駕遊? 」林小姐表示,當初與先生達成生育二胎的共識時,就決定直奔TFC求助王瑞生醫師。對此,王瑞生醫師也呼籲,不孕症的成因多元且複雜,往往是多重因素交互影響,建議伴侶、夫妻只要有生育需求,盡早與生殖醫學科醫師聯繫,擬定最適合的生育計畫。

 

 

 

延伸閱讀:

不只年紀大! 女性擁「1問題」也會不孕? 醫:7族群應盡早考慮人工生殖

每10人就有1.5人不孕! 中醫調體質+西醫試管療程 扭轉準爸媽壞「孕」氣

 

 

 

原文出處:肚皮沒動靜別只怪媽媽!醫揭不孕症關鍵4大原因「男性」也成關鍵

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