小心鉀離子攝取避免洗腎

鉀屬於礦物質營養素，能夠將鉀離子代謝出體內以幫助神經和肌肉細胞正常運作，所以對於人體電解質平衡扮演重要的角色。 

然而，對於它慢性腎臟病患及瀕臨洗腎的人而言卻是必須減少高鉀食物的攝取。畢竟，每天吃下去的東西，很多會都在腎臟重新分解代謝一次，所以只要腎臟一生病，很多食物其實就「不能吃」。因為，一旦血鉀濃度過高，病患可能就會出現四肢無力，頭暈、沒有精神等情況，甚至會造成心室性心律不整，以致於猝死。 

生命很兩難！當季的柚子、香蕉、奇異果、西瓜等屬於含鉀離子較高水果，不吃，當季可能就沒有自己喜歡的水果可以吃，吃了又怕會對身體產生不良的影響。但是，藥品就可以有所選擇。 

曾經有一名瀕臨洗腎的患者，在處理過程中身體的外顯皮膚症狀一直朝向正向的發展，但是在服用林口某醫院所開立之控制高血壓藥物優雅(UNISIA)一段時間之後，再加上大量攝取柚子的雙重負面作法下，腎功能更加惡化！ 

因為，這一顆藥會導致高血鉀（Hyperkalemia，https://www.paochien.com.tw/filemanager/getFile4?filefrom=formulary&fileid=OUNIS&uid=1）及肝功能異常的副作用（https://registrasiobat.pom.go.id/files/assesment-reports/obat_baru/Unisia%20Tablet%208,5%20mg_Amlodipine%20besilate+Candesartan_DKI1570701010A1_2019.pdf）。 

在回診時，由於生化檢驗報告顯示腎功能更加低下，再加上肝功能也急遽惡化的情況下，醫師立即改藥。然而，到底是這一個藥物服用多年之後才導致腎功能低落呢？或者是這名患者在初診就有腎功能低落，但醫師不察仍然開立此一藥物而導致肝功能異常顯然有研究的必要！畢竟，就這一名患者而言醫師的處置有成立醫療疏失的可能性！ 

中西醫到底能否合治？大哉問？！畢竟，光是要處理西藥控制高血壓藥物所產生諸如濕氣的副作用就有相當的難度。

更令人不解的是，在美期間看到美國人都能下決心選擇一項醫學以處理健康問題的同時，為什麼國人就是下不了決心？