2023-06-17 11:01
潮健康
「巴比妥」多喝水也難代謝? 醫:恐影響兒童認知及注意力

潮健康/編輯部
新北市傳出幼兒園餵藥事件,目前已有8名孩童被驗出體內含有管制藥物「巴比妥」成份殘留。根據食藥署公開資訊,巴比妥酸鹽類(Barbiturates)這類藥物會抑制中樞神經,造成意識障礙,偶爾有欣快感。長期使用會產生耐受性、依賴性及出現嗜睡、步履不穩、注意力不集中、記憶力和判斷力減退等症狀,因安全性較低,臨床上已少在使用 。

亞東紀念醫院小兒部主任、小兒神經科主治醫師梁昭鉉受訪指出,Phenobarbital(苯巴比妥)是一種治療癲癇的老藥,過去多用在某些狀況,如新生兒癲癇的治療,但因副作用相對大,陸續有癲癇新藥物問世後,該藥在小兒科的使用量已大幅減少。至於另兩種被稱為「紅中」(Secrbarbital)及「青發」(Amobarital)的管制藥物目前已無使用。
梁昭鉉醫師表示,Phenobarbital有注射及口服劑型,因過去注射劑型抗癲癇藥物較少以及其在腸胃道吸收比其他藥物容易,所以在治療癲癇上有其角色。不過,Phenobarbital可能會影響兒童認知功能,或引起注意力不集中等症狀。因此Phenobarbital等傳統抗癲癇藥物已愈來愈少使用。Phenobarbital服用期間,更須定期監測血中濃度,確認藥物血中濃度是否足夠。
餵藥事件發生後,不少家長擔心孩子出現異常躁動與藥物暴露有關。梁昭鉉醫師表示,除了藥物因素,部份兒童感染症引發的腦炎,也可能以情緒症狀來表現。此外,Phenobarbital必須經肝、腎代謝,多喝水無法幫助藥物排出體外,當家長發現小朋友出現迥異平常的躁動、不安、情緒異常,應盡快至小兒科就醫,同時評估近期是否有相關藥物暴露。

另一個因餵藥事件引發關注的BZD(benzodiazepem)鎮靜藥物,是否也可能對兒童大腦有所影響?梁昭鉉醫師指出,兒童族群因用藥安全考量,極少開立BZD用以治療睡眠障礙等問題。多用於本身有癲癇的小朋友或嬰幼兒。至於成藥中是否含有類似成份,必須視藥劑複方成份而定。
小朋友長期接觸Phenobarbital、BZD類藥物,是否會有戒斷問題?梁昭鉉醫師表示,長期使用Phenobarbital的小朋友在突然停藥時,的確可能有焦慮、頭暈、噁心或其他精神狀態變化或情緒症狀產生。只要家長發現小朋友行為與過去有明顯差異,就建議盡快至小兒科或小兒神經科評估。
梁昭鉉醫師指出,小朋友身體機制較不穩定,出現情緒、思考或語言異常未必只與藥物有關,感染引起的腦炎或其他疾病也須考量。不過,Phenobarbital屬於管制用藥,且需由醫師處方使用,一般而言,沒有癲癇疾病的小朋友,理論上不會有巴比妥類藥物的暴露,也不會存在於環境中。絕大多數是經由接觸或服用才進到體內。
至於坊間盛傳部份複方藥物、腸胃藥和感冒成藥可能也含有巴比妥類成份,據食藥署統計,目前共75張藥證的藥品含有苯巴比妥。梁昭鉉醫師認為,藥物管理應將兒童暴露風險納入考量,盡可能避免小朋友接觸到類似成份而造成副作用風險。非由醫師開立處方,一般民眾不可濫用管制藥品,用藥時若有任何症狀變化,應盡速至醫療院所接受診斷治療。 不想錯過重要醫療健康資訊,現在馬上點擊加入潮健康LINE專屬讀者社群
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非癲癇不會開立巴比妥類藥物! 小兒神經科醫師:3種戒斷症狀出現快就醫
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原文出處:https://blog.coolhealth.com.tw/2023/06/15/cognitive-ability-barbiturate

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從病床到海底,大腸癌三期帶造口潛進六米深海!他重生告白:癌症沒偷走我的夢,只有我自己能定義自己!
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「就算肚皮上多了一個洞,我也想走到我想去的地方。」27歲的温邦彥,在接受女子漾專訪時笑著說。這句話,聽起來輕描淡寫,卻是他歷經生死後,對世界最深情的告白。
女子漾鼓勵人們「愛自己的每個樣子」,大腸癌三期患者溫邦彥的故事,讓我們看見,即使身上滿是傷痕,也能勇敢愛自己,擁抱生命的每一個當下。

愛情長跑10年準備結婚 宣告大腸癌三期
從小熱愛運動的温邦彥,總覺得自己會是那種「健康到老」的人。高中畢業後當了四年志願役,在馬祖駐守,一邊練體能,一邊計劃未來。退伍後從事保險業,和愛情長跑10年的女朋友也準備結婚。
一切似乎都很順利。沒想到,24歲那年,身體開始出現異狀,便秘、腹瀉交替不斷,地方診所診斷是腸躁症,吃了一個多月藥沒效,後來到中國醫藥大學新竹附設醫院做大腸鏡,才發現竟然是大腸癌第三期。
「要撐住,不能讓他們更難過。」温邦彥回想醫生宣告時,一旁的家人哭到崩潰,他卻只能緊握拳頭要自己堅強,絕對不能倒下。原本計劃登記結婚的夢,只能按下暫停鍵。取而代之的是手術、化療、漫長的療程。

手術後的日子:從72公斤掉到56公斤
開刀手術拿掉25公分惡性腫瘤,由於傷口靠近低位直腸,有長達半年時間必須倚賴人工造口,讓排泄物透過肚子的造口排出來。「這就是未來的我嗎?」温邦彥盯著天花板,心裡第一次感到徹底的脆弱。
短短兩個月內,温邦彥的體重從72公斤一路掉到56公斤,骨瘦如柴、眼窩凹陷,臉色蠟黃。但即便如此,心裡那股對運動、對自由的渴望,從未熄滅。

和造口共處的日子:從抗拒到和解
剛開始帶著造口,每天都像一場戰鬥。因為無法控制排泄情況,他每兩個小時就要檢查造口袋,有時睡太熟,袋子爆裂,滲出的排泄物弄得整個肚皮又濕又熱。
「日子一天天過去,造口不再只是傷口,它成了我活著的證明。」造口袋沒有奪走温邦彥的生活,反而教温邦彥,怎麼在不完美中,找到自己的節奏,學會帶著它出門,登山、散步、旅行。
「一切正常人大便還要找廁所,我只要帶著濕紙巾、清潔棉棒,五分鐘就能處理好!」温邦彥學著調侃自己,把那些不便當成一種新的能力。

不只想活下來,我還要活得精彩
身上有造口,多數人都會自卑封閉躲在家中,但温邦彥早已計畫好要去蘭嶼玩水,化療結束後即使家人極力反對,害怕感染、害怕意外,「但我知道,比起什麼都不做地苟活,我更害怕失去熱愛自由的心。」
温邦彥和中國醫藥大學新竹附設醫院國際傷口造口師吳佩芳討論,吳佩芳沒有像其他人一樣勸他打消念頭,而是溫柔又堅定地回答:「我們一起來想辦法。」

吳佩芳為了幫温邦彥完成夢想,行前多次討論想解決方案,最後擬定選用防水特性較好的造口裝置,並建議活動前1-2小時避免大量飲食,選擇連身遮蔽式泳衣,例如高腰泳褲。
為了確保造口袋黏貼牢固,吳佩芳建議温邦彥使用防水貼片,並且在下水前1~2小時更換新的造口袋,排空造口內排泄物,避免袋子因濕氣或汗水而影響黏性,以及不要做彎腰等過大的動作。温邦彥按照吳佩芳的步驟,7天蘭嶼行程下水6次,玩的開心,完全沒有被感染。
温邦彥不僅帶著人口造口深入到六米深海玩水報平安,還開心和人工造口拍照打卡,隨時和吳佩芳分享最新狀況,感謝讓他美夢成真「我覺得自己不是一個人在奮鬥,有人相信我,也相信我的夢想值得被守護。」


傷痕,不是結束,而是重生的印記
如今,温邦彥的造口已經關閉;去年,温邦彥也和女朋友完成了那場被打斷的婚禮。
回頭看這段路,從病床到海底,從56公斤虛弱不堪,到現在重新站穩在這個世界上;温邦彥知道,每一道傷口,都是重生的勳章。

「謝謝自己沒有放棄,謝謝愛我的人沒有放棄我。生病沒有偷走我的自由,反而教會了我——活著本身,就是一件無比勇敢又美好的事。」

透過女子漾,温邦彥也想鼓勵更多人:「無論你身上有多少傷痕,無論你走過多麼黑暗的夜晚,請記得,世界已經夠複雜了,我們不需要再為自己增加枷鎖。就算是帶著傷,也要活出最自由的樣子。」

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下面羊死了、打炮哥...【金城國中考題爭議】國教盟提四大訴求:要求教育部公布調查結果
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金門金城國中九年級健康與體育段考考卷日前被揭露出現「精液豆漿」、「綠茶婊」、「六九式傳染」等大量不雅字眼,引發社會關注與教育界震撼。國教行動聯盟今日召開記者會指出,此事件不僅為教師個人失職,更凸顯台灣性教育師資培訓不足的體制性問題。
教師為科班出身 仍出現命題爭議
根據公開資料,出題的翁姓教師畢業於國立師範大學衛生教育系,具性教育相關背景。國教行動聯盟理事長王瀚陽表示,考題部分內容來自康軒版《健康與體育》課本單元「青春『性』福頌」與「性病防護網」,但實際命題內容已脫離教材原意,反映師資專業訓練不足與教學判斷失衡。
王瀚陽指出,根據疾管署統計,台灣15至19歲青少女梅毒感染率十年間上升53倍,青少年淋病感染率則在12年間攀升7倍。他強調,當具專業背景的教師仍出現不當命題,恐讓錯誤價值觀透過教育系統直接影響學生,進一步造成公共健康與心理教育風險。

調查顯示學生認為校園性教育失衡
國教盟青年部執行長李雨函公布2025年全國青少年十大關注議題調查結果,顯示「希望師長教導正確性觀念與尊重」列為國中生第三大關注議題,第七名則為「建立健康人際關係的價值觀」。
她指出,許多學生反映校園性教育內容不足、方式不當,甚至有學生表示:「這次的考題,就是老師平常上課的講法。」「幽默也有界限,當考題出現『綠茶婊』等羞辱性詞彙,等同傳遞錯誤價值觀,對正處於自我認同發展階段的國中生影響深遠,絕對不能容忍。」
李雨函認為,從過去台大經濟系性別歧視事件到此次命題爭議,顯示錯誤觀念已在教育現場持續擴散。
性教育課時不足 學會籲補強師資專業
台灣性教育學會副理事長馮嘉玉指出,把「性」當成低俗玩笑的戲謔方式,充滿性別歧視、嘲弄、貶低,完完全全背離了「性教育」以愛和尊重為基礎的核心價值。
現行國中健康教育每週僅有1節課,三年總課時不到20小時,內容需涵蓋性別平等、性病防治、網路安全等多元議題,師資培訓若無法跟上,恐難應對實務需求。
她呼籲教育部正視師資養成過程中性教育專業訓練的缺口,應加強在職進修機制,並建立具備認證機制的專業教學資源,確保性教育內容正確、適齡、具尊重性。

家長群組炸鍋 痛批「不雅詞彙能進考卷,正規教育卻不見?」
國教盟家長部主任鍾君偉表示,事件曝光後,許多家長在社群平台群組表達憤怒,質疑學校未落實審題機制,反而讓具爭議性的字眼出現在段考考卷中。他指出,部分家長反映多年來校內性教育內容偏少,甚至避談,卻在考卷中看見粗俗詞語,感到難以接受。
鍾君偉認為,這樣的落差將導致學生混淆性知識與性戲謔的界線,削弱性教育本應具備的認知與預防功能。
教育團體四大訴求 盼系統性改善
針對金門金城國中考題事件,國教行動聯盟提出四項具體訴求,呼籲教育部與金門縣政府儘速處理並公布結果:
1.立即公開調查報告與處分結果
2.檢討師資培育制度,建立性教育專業認證機制
3.納入家長參與課程設計與監督機制
4.建置青少年性健康資源平台,補足家庭與校園教育落差
國教盟表示,性教育不是單一學科問題,而是橫跨健康、倫理、法治的教育議題,應從體制層面全面檢視與強化。
目前該案仍在調查中,金門縣教育處與教育部皆表示將依法依程序進行後續處理,教育部亦承諾將加強教師性平教育及命題素養,防範類似事件再次發生。
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520行程滿檔 執政元年談話受關注
09:30召開記者會發表執政周年談話
10:30出席COMPUTEX電腦展致詞,期許國內外高科技產業多投資台灣。
16:00 總統府府前廣場主持「軍禮歡迎帛琉共和國總統惠恕仁伉儷」,隨後與帛琉共和國總統惠恕仁舉行雙邊會晤。
分析區間:本文分析時間範圍為2024年5月20日至2025年5月18日。
資料來源:
《KEYPO大數據關鍵引擎》輿情分析軟體。
研究方法:
《KEYPO大數據關鍵引擎》輿情分析軟體擁有巨量資料,以人工智慧作語意分析之工具資料蒐集範圍:每月處理1500億以上中文資料的網路社群數據庫,其內容涵蓋Facebook、YouTube、Threads、TikTok、Instagram、新聞媒體、討論區、部落格等網站,針對討論『賴清德』相關文本進行分析,調查「網路聲量」(註1)、「熱門關鍵字」(註2)作為本分析依據。
*註1 網路聲量:透過『KEYPO大數據關鍵引擎』輿情分析軟體,計算社群討論及新聞報導提及的文章則數,聲量越高代表討論越熱,能見度越高。
*註2 熱門關鍵字:透過『KEYPO大數據關鍵引擎』輿情分析軟體,萃取網路上的文章與主題共同出現的關鍵熱詞;次數越多,字詞越大;可用來釐清核心議題與重點人事物。
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AI搶工作?創造力才是無法被複製的關鍵
No.10 收銀員、售票員

統一超商提供
No.9 店員、服務生

《網路溫度計DailyView》
尤其在第一線服務業,缺工問題更為明顯,像千葉、築間、鼎泰豐等餐飲集團,由機器人負責部分帶位、送餐、推銷餐點,還能唱生日快樂歌,既熱情又不會讓人感到壓力或尷尬。不過也有網友認為,機器人雖然吸睛,但實際應用仍有限,「畢竟它就只能送餐,速度還不算快,也不能像一般店員快速達成各種要求」。
No.8 軟體工程師

示意圖/Freepik
No.7 內容編輯、企劃

示意圖/Freepik
No.6 倉儲、物流人員

示意圖/Freepik
No.5 客服

示意圖/Freepik
中國美妝品牌《上美股份集團》計畫導入AI工具DeepSeek,傳出將裁撤客服部門95%的員工,只保留5%熟悉AI操作的成員,消息一出引發討論。雖然集團澄清並非裁員,而是進行人力結構優化,仍在網路上引發討論。
No.4 翻譯員

示意圖/ChatGPT
No.3 司機

示意圖/Freepik
百度旗下的自動駕駛計程車「蘿蔔快跑」為例,目前在武漢已全面營運,部署超過500輛車、24小時無間斷服務,覆蓋全市三分之一地區、觸及人口達700萬人。無司機人力成本優勢,「蘿蔔快跑」打出超低運價搶市,已對當地傳統計程車產業造成明顯壓力。
No.2 記者

示意圖/Freepik
在AI時代,記者正成為最可能被取代的白領職業之一。從即時快訊、財報摘要到體育賽事報導,AI生成內容的速度與準確度,已能滿足多數標準化新聞需求。不少媒體如美聯社、《衛報》早已導入自動化工具,取代基礎編採人力。
在成本與效率雙重壓力下,初階記者、夜班快訊編輯首當其衝。雖然AI仍難取代深度採訪與人文判斷,但不懂AI、不善用工具的記者,未來恐怕更難站穩腳步。網友表示:「文筆不好的記者被取代的機率極高」、「不只是文筆的問題...AI一秒鐘可以發好幾篇文章」、「AI記者炒新聞難度應該比較低」。
No.1 醫護人員

示意圖/Freepik
分析說明

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一邊說「快一點」,一邊捨不得他長大:寫給每一位矛盾的父母
一邊說「快一點」,一邊捨不得他長大:寫給每一位矛盾的父母

為人父母很矛盾,每天都對孩子說:「快一點」,卻又捨不得孩子太快長大。
之前提到幾個父母感慨孩子長大太快的時刻,這篇文章,就要來分析,為什麼有些時候,父母會捨不得孩子太快長大?
這往往是一個複雜的心理過程。比較明顯的原因是,孩子越大,越不可愛——你去問青少年的父母,他們肯定會同意。
不僅如此,還包括了:
▍ 擔憂缺少情感支持
養兒育女看似父母照顧孩子,事實上卻是親子之間相互陪伴的過程。
孩子在父母陪伴下,獲得成長所需的養分;父母則是這過程中,獲得成就感與歸屬感;看著孩子長大,每一刻都有驚喜。
當孩子越來越獨立,意味著與父母相處的時間減少,父母越來越少有機會,再次感受到來自孩子的陪伴與支持,難免感到失落或感傷。
想到孩子終將離家,更是不捨。
▍ 害怕對孩子失去影響與掌控
當孩子獨立成熟,逐漸獨當一面時,也會奮力推開父母,用力向前奔馳。
當父母發現原本乖巧懂事的孩子,開始頂嘴;原來無話不談的孩子,開始冷漠;原來凡事配合的孩子,充滿主見;才猛然驚覺,自己的影響力正在降低,不再像過去一般能讓孩子「唯命是從」。
當生活中失去一定程度的掌控感,會令人內心慌亂。
▍ 擔憂不再被孩子依賴與需要
孩子小的時候,總依賴著父母,雖然很累,但也滿足了「被需要」的需求。
當孩子長大後,已能自行打理自己,甚至不想被父母管。父母將感受到自己的重要性不如以往,便想念起那段被孩子纏著黏著的日子。
特別是,當你的人生有大半時光是圍繞著孩子,對孩子付出越多,被孩子依賴也越多;一旦感受到不被需要,內心的惆悵與失落,也越大。
▍ 自我認同與角色變化
當孩子進入青春期,並邁向成年,父母也正進入中年。
人說中年危機,指的是這個時期的角色變動與混亂,帶來的強烈不適應;同時,中年也是重新找尋自我定位的時刻。
過去十幾年,你一直習慣扮演孩子的父母;孩子年紀漸長,你仍是孩子的父母,但這個身分的色彩漸淡。
這逼得你必須調整生活主軸,不再一直盯著孩子看,而是為自己的生命,找到新的活力泉源。
而這段青黃不接的時期,特別令人焦慮,也特別懷念孩子小的時候。
▍ 年華老大與身體漸衰
看著孩子越來越強壯,猛然發現,自己的腳步蹣跚,視茫茫又髮蒼蒼,各項身體機能都在退化。
孩子越來越有活力,熱力四射地揮灑青春;對比自己的年歲漸增,難免對自己的逐漸老去感到憂慮。甚至思考孩子離家後,自己可能面對的孤獨,以及是否會晚景淒涼等。
你可以捨不得孩子長大,但不能不允許孩子長大。
捨不得孩子太快長大,是自然的。然而,若內心的擔憂、恐懼或失落太過嚴重,恐釀成父母不願見到孩子長大獨立,於是對孩子的成長過度干涉,即使孩子成年了,還要不斷掌控孩子的人生。
當你不允許孩子長大時,其實是不能面對自己內心的失落。
孩子長大,父母也得一塊兒長大。
親子關係除了彼此陪伴,也彼此滋養;而孩子獨立了,父母也得跟著獨立。
這需要提早做準備,怎麼做,下回再來繼續聊。
