2023-07-17 13:53
潮健康
「公主病」是真的! 常常這裡痛、那裡痛,被誤解是裝病怎麼辦?

潮健康/聯新國際醫院行銷企劃處處長、聯新國際醫院疼痛科暨神經醫學中心主治醫師 盧炳昇醫師

經常疼痛的人常常會伴隨睡眠失調、工作效率差等問題,所以旁人會覺得為什麼這個人常常很暴躁。而且有慢性疼痛(超過三個月)的患者,身體對於疼痛的閾值會越來低,更容易受疼痛影響且藥物容易失去原本的效果。最終導致各種失能如無法工作或是無法參與社交活動。
憂鬱症與慢性疼痛經常伴隨,我們在憂鬱症的患者身上也經常觀察到一種叫做「體化症」的現象,找不到明顯的病因但是患者卻明確能感受到疼痛。這種症狀與另一種「纖維肌痛症」很難區分,纖維肌痛症(俗稱公主病)是一種還找不到確切原因的慢性疼痛疾病,常常在各科之間打轉卻日漸嚴重,也經常發展成憂鬱情緒。因此面對這類患者,仔細的觀察與嚴謹的診斷是非常重要的。
因為我的患者大部分都是超過65歲以上的長者,年紀大的患者因為表達能力較差,在情緒障礙剛出現的時候常常被照顧者忽略,只會頻繁的表達各種不適,讓家人覺得他(她)好像在無病呻吟。但其實,慢性病伴隨的身體疼痛是老人憂鬱的主因之一。

對於非癌症的慢性疼痛,癌症伴隨的疼痛是非嗎啡類止痛藥很難抑制的,但長期使用單一嗎啡類止痛藥除了容易無效之外,還有便祕以及呼吸抑制等副作用,因此,在癌症患者的疼痛用藥上通常會採取階梯式藥物調整(非鴉片類以及低劑量強效鴉片類等),並嚴格依照醫囑使用藥物。
相對於急性疼痛常用的視覺化評估方式,慢性疼痛我們更在意患者的心理社會功能,如簡明疼痛評估表 (Brief Pain Inventory)就包含了患者的社交以及睡眠等情況的自我評估。另外在偏頭痛的領域也很重視患者自我紀錄的疼痛日記,也會依據這個日記來決定是否使用健保給 付的藥物。 治療後也會用EQ-5D-5LD健康生活品質問卷評估生活品質。
因許多慢性疼痛的患者以及照護者都會把注意力放在找尋一勞永逸的治療方式,卻常因此受挫,讓情緒更低落,若沒有足夠的情感支持很容易發展成憂鬱情緒甚至憂鬱症。因此,一旦有疼痛問題超過三個月仍無明顯感善,也同時發現有失眠,易怒,與自己的家人朋友逐漸疏離等情形,建議盡早至疼痛科或是精神科諮詢。

近年來有許多腦科學研究顯示,憂鬱與慢性疼痛之間,牽涉到許多腦部複雜的發炎反應。在慢性疼痛病患中,超過八成有憂鬱症狀。因此疼痛科醫師經常使用調整「多巴胺」以及「血清素」等調節神經傳導的藥物來改善疼痛。
目前尚在進行的研究中也發現,適當的補充EPA/DHA可以增加體內抗發炎的消散素(Resolvins),補充B群有助於周邊神經損傷的修復,甚至可以補充硒來治療皰疹後神經痛。這些輔助療法都可以有效增加傳統治療的效果,有需要可以與疼痛科醫師多做討論。
在神經痛的患者,可以考慮神經調控阻斷手術,經由X光機或電腦斷層的導引,將導針放置想要阻斷或調控的神經,藉此改善神經痛。此一治療應用相當廣泛,包括背痛、頸椎疼痛、三叉神經痛、帶狀疱疹後神經疼痛。
最後,假如遇到開刀或是嗎啡類藥物都無法改善的疼痛,可以考慮植入型的神經調節器直接阻斷疼痛訊號進入中樞神經的強度。另外如果有嚴重神經損傷造成失能的患者,也有針對幹細胞治療的再生醫學臨床試驗,疼痛治療真的是日新月異,也希望大家多關心身邊有慢性疼痛的患者,給予鼓勵與支持,避免憾事發生。 不想錯過重要醫療健康資訊,現在馬上點擊加入潮健康LINE專屬讀者社群
延伸閱讀:
慢性疼痛是大腦神經細胞作怪? 醫:多做2運動培養「自救模式」
拒當痛痛人! 研究證實運動可增加「疼痛耐受性」:與大腦分泌1物質有關
原文出處:https://blog.coolhealth.com.tw/2023/07/14/chronic-pain-treatment

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27歲女兒搬回家掏空父母?父母必設「6條金錢界線」擺脫成年啃老族
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美國CNBC近日報導,一名住在加州的66歲母親原本規劃與丈夫一同展開悠閒的退休生活,沒想到27歲女兒卻在去年搬回家同住,生活費全靠爸媽支應,每月支出高達5000美元(約新台幣15萬)。這不僅讓原本計畫好的旅遊泡湯,也可能迫使父親延後退休,儘管他是一位放射科醫師,經濟能力不差,但長期下來仍讓家庭財務陷入壓力。
母親坦言:「我們從來沒打算在這個年紀再花這麼多錢,但也不忍心看到她流落街頭。」在現實與情感拉扯下,這位母親尋求親子關係專家 Kim Muench 協助,而她的建議,正是一針見血地點出「財務界線失守」對晚年生活帶來的風險。

專家 Kim Muench:啃老不是愛的延續,而是風險的開始
Kim Muench 指出,許多父母為了支持成年子女,會動用本該預留給退休的資產,甚至延後工作年限,但這些做法可能在未來帶來更嚴重的後果。她強調:
「動用長期資產或延遲退休會產生比較大的衝擊,可能導致晚年生活陷入財務危機,尤其未來會因健康與年齡因素,難以繼續工作。」
她也提醒,除了經濟面,情感成熟同樣重要。「父母與子女之間要透過透明開放且平靜的對話,持續溝通財務安排,逐步建立合作模式。」
「不要急著斷絕幫助,也不能一輩子寵到底」Kim Muench 認為,設定界線可以循序漸進,例如讓孩子開始負擔手機費、交通費,或每月存下一筆「象徵房租」的金額,慢慢建立金錢責任感。

建立「財務界線」這樣做最有效
除了 Kim Muench 的建議,根據多位家庭與財務顧問的意見,若孩子成年後仍住在家中,以下 6 點是父母設立財務界線的實用步驟:
1. 開誠布公地溝通
坦誠討論家庭財務現況:與子女分享家庭的財務狀況、壓力與未來規劃,讓他們了解父母的限制與擔憂。
共同制定規則:邀請子女參與討論,協商雙方都能接受的財務安排,而非單方面決定。
2. 明確設定財務責任
約定分擔項目:明確規定子女需負擔哪些開銷(如房租、水電、餐食、交通等),即使金額較低,也能培養責任感。
逐步增加責任:可從支付手機費、交通費等小額開支開始,逐步讓子女承擔更多生活費用,幫助其學習理財與獨立。
3. 設定界線與期限
訂立支援上限與終止時間:明確告知子女父母願意提供的金額、內容及期限,避免無止盡的經濟依賴。
避免臨時抽離支援:若要減少或終止經濟協助,應提前溝通,給予子女準備與調整的時間。
4. 支持子女財務獨立
協助子女設定財務目標:與子女討論其理財、儲蓄、搬出計畫等,並給予指導與鼓勵。
培養理財能力:鼓勵子女學習預算規劃、消費管理等技能,減少對父母的依賴。
5. 堅持界線並自我照顧
堅守約定:一旦設定財務界線,父母需堅持執行,避免因心軟而破壞原則。
優先自身財務安全:持續為自己的退休、醫療等長期目標儲蓄,避免因過度支援子女而犧牲自身未來。
6. 必要時尋求專業協助
尋求財務或家庭諮詢:若溝通困難或界線難以執行,可考慮尋求理財顧問或家庭治療師協助。
建立財務界線不僅有助於父母保障自身利益,也能促進子女的獨立與成長,維持健康的親子關係。
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孝親也要有底線!母親花光兒子每月4萬孝親費,600萬遺產也被揮霍「再匯一點給我」
孝親也要有底線!母親花光兒子每月4萬孝親費,600萬遺產也被揮霍「再匯一點給我」

日本一名55歲男子每月寄出20萬日圓(約新台幣4萬元)孝親費,加上母親本身的10萬日圓退休金,理應生活無虞。怎料,78歲的母親卻屢屢開口要錢,讓他百思不得其解,最後悄悄返鄉,才發現母親竟將積蓄砸在奢侈品上,600萬元遺產也所剩無幾!
日本資產管理平台《THE GOLD ONLINE》分享案例,這位青山先生(化名)任職大型貿易公司,收入穩定卻支出繁重,兩名子女皆就讀私校,還背負房貸。儘管經濟壓力大,他仍盡力履行孝道,每月固定轉帳孝親費給獨居的母親。
然而近幾個月,母親頻頻傳訊「錢不夠用」,一再要求加碼匯款,讓他感到疑惑不安。為一探究竟,他瞞著母親回到老家,才發現家中擺滿精品絲巾、陶瓷杯、奢華燭台,母親穿著名牌圍裙、言談輕鬆,全然不覺問題嚴重。
青山先生進一步盤點資產才驚覺,原本高達3000萬日圓(約新台幣600萬元)的儲蓄,如今僅剩500萬日圓,父親留下的遺產也幾乎花光。母親則直言:一輩子為家庭節儉,如今喪偶又孤獨「難得可以買點喜歡的東西嘛。」
儘管他苦口婆心勸說,母親卻依然態度輕鬆。最終,他只好尋求專業協助,在財務規劃師介入下,才讓母親願意調整消費習慣。專家也提醒,高齡破產不僅影響個人,更可能拖累整個家庭。
日本律師協會指出,2020年申請個人破產的年齡分布,60歲以上佔25.72%,僅次於40至49歲的26.94%,等於60歲以上的破產申請者已占全體四分之一。這起事件也再次敲響「老後破產」的警鐘:即便有收入、有儲蓄,只要失控消費、不作規劃,晚年也可能走入財務崩潰。

台灣也面臨「高齡破產」風險:該怎麼辦?
日本律師協會發現,高齡破產者有以下共通特徵:包括無法降低生活水準、醫療費與照護費用負擔加重、退休金以外的收入少且不穩定、自以為「錢還夠用」而過度消費。台灣即將在2025年邁入「超高齡社會」,與日本情況高度相似。老年人破產的問題也逐漸浮上檯面。
台灣「高齡破產」常見成因:
1.退休金與儲蓄不足,難應付生活支出
2.長照與醫療費用沉重
3.年金制度改革困難,財源不穩
4.傳統「養兒防老」觀念瓦解,子女難以支援
5.社會支持系統尚未健全

台灣「高齡破產」預防方法
個人層面:
1.及早財務規劃與多元收入建立
2.控管消費、避免奢侈揮霍
3.善用長照2.0、社會福利資源
4.考慮以房養老、信託保本
5.保持社會參與與身心健康
家庭層面:
1.透明溝通財務與照護安排
2.孝親費應量力而為
3.協助長輩預算規劃、關注消費行為
政府與社會層面:
1.改革年金制度,縮小族群差距
2.擴大長照與醫療資源
3.建立高齡就業與參與機制
4.強化社會安全網,避免意外貧困
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倒數7月5日「世界末日預言」!?台灣網友激推「防災包必備清單」:這幾樣沒準備真的會後悔!
倒數7月5日「世界末日預言」!?台灣網友激推「防災包必備清單」:這幾樣沒準備真的會後悔!
7月5日的「世界末日預言」在網路上瘋傳,雖然真假難辨,但這也再度提醒我們——災難往往不是來得突然,而是來的時候你準備好了嗎?

尤其今年地震異常頻繁,許多人在半夜被搖醒的瞬間,才驚覺:「我什麼都沒準備!」比起驚慌,不如超前部署。觀察近一年內網友討論,防災包已成為越來越多台灣家庭的標配,不論你相信預言與否,準備一個能真正派上用場的避難包,是給自己與家人最實在的安全感。
這篇就幫你整理出網友口碑最強、討論度最高的防災包必備5大物品,一起來看看你是否已經備齊!

1. 飲用水:一公升真的不誇張!
「地震來會斷水,水才是最不能少的。」這句話幾乎是所有防災老手的共識。許多網友強調,至少準備一公升瓶裝水放入包內是基本門檻,甚至有人還會額外準備折疊水袋以防萬一。別忘了,沒有水,不只是不能喝,連簡單清潔傷口都成問題。

2. 防災食物:能久放、能吃飽才是關鍵
災後可能得面對無法煮飯、冰箱壞掉的狀況,這時候能長時間保存、無須加熱的食物就派上用場。
台灣網友推薦清單包括:
營養口糧、壓縮餅乾
可冷水沖泡的泡麵或即食麵
少量高熱量的堅果與巧克力
這些食物體積不大,卻能迅速補充體力,是生存系女孩都會偷偷準備的「緊急糧倉」。

3. 電子設備:手機沒電=與外界斷聯
很多人第一個會想帶手機,但你有想過電池撐得住幾小時嗎?
不少網友建議防災包一定要放進:
行動電源(充飽電)
備用手機(最好能接收簡訊)
手搖發電收音機
萬一真的受困,手機定位可能就是你發出求救訊號的唯一管道;而收音機則能在沒有訊號的情況下接收災情資訊。

4. 照明工具:別只靠手機手電筒
當斷電來襲,黑暗可能是你第一個面對的問題。有網友分享:「平常覺得手機手電筒就夠用,結果一停電用不到半天就沒電了。」
因此建議至少準備:
一隻LED手電筒(可選擇手搖發電型)
小型頭燈(方便雙手工作)
備用電池
這些用品在深夜、樓梯間或需要徒步移動時都超有用!

5. 個人藥品&衛生用品:自己最清楚自己缺什麼
不是每個避難場所都有你需要的藥物,尤其是有慢性病、過敏體質的人,更要事先準備備用藥品。
建議可放入:
慢性病常備藥
OK繃、優碘、生理食鹽水
乾洗手、濕紙巾、口罩
女性專用物品如衛生棉

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天殘為賀瓏墮胎、藏愛六年──親愛的女孩,錯的不是你太深情,而是他不值得
天殘為賀瓏墮胎、藏愛六年──親愛的女孩,錯的不是你太深情,而是他不值得

「但我最愛的東西沒有了,那就沒什麼好留戀的。」女孩和男友分手後,留下這句話後結束自己生命。
傻孩子,這一輩子當中,你最愛的東西,應該是你自己,不該是任何一個人,
尤其是,你付出一切把他當快樂和寶貝,他卻不把你當一個人,享盡你的愛卻反過身把你狠狠糟蹋的對象。
你和他在一起六年,從你25歲到31歲,這是你人生最發光發熱的時代,戀情該是帶給你美好和幸福的。
但你說,有一次你家遭小偷了,你驚恐莫名想逃到房東家求救,卻發現小偷看到你了。你瑟縮發抖,全身癱軟。
後來,你無助地打給男朋友,他卻說正在忙月底的重要案子,沒辦法去陪你,你也不可以去他家。
你只是渴望一個人,在你害怕孤單的時候接住你,他卻狠狠把你拋開。
那時候,你就該懂了,這個男人不可靠。
女孩,你太善良,溫柔地接受了這個理由,卻讓自己傷得更深。
後來,你懷了他的孩子。
你滿心歡欣,期待童年時的破碎,可以透過和他共組家庭,得到圓滿的結局。
但他說,不可以。他送你到婦產科診所,讓你自己下車,走進醫院拿掉孩子。
因為,他是公眾人物,不可以被拍到和你去看婦產科,鬧出誹聞會影響他的演藝生涯。
拿掉孩子後,你大量出血,血流到尿布也接不住,小腿上也都是血。
他說,工作太忙沒辦法去照顧你。在你最痛的哪幾天,他連一次都沒有去看過你。
女孩,你該是被人捧在手掌心疼愛的公主。
你拿真心去呵護、疼愛的那個他,有同樣的去呵護、疼愛你嗎?
你為他拿掉孩子,他卻跟朋友說,你太胖了,「讓他『X不下去』」跟你分手。
把他當人生存在唯一價值的你,崩潰了。「但我最愛的東西沒有了,那就沒什麼好留戀的」
直到最後一刻,你還為他講話。「我會離開不是任何人的錯,我知道我很好,我知道有人愛我,我只是做一件6年前早該做的事而已。」
直到最後一刻,你依然惦記著他「也請各位幫我保護跟照顧我在世上最珍愛的他,他是我的快樂跟寶貝。」

女孩,你知道嗎?
一直到妳離開人世,這六年間,他從來沒有承認過,你是他女朋友。
你是喜劇演員,在舞台上總是瘋瘋癲癲,沒有什麼事是講一口單口相聲解決不了的。
你給大家好多歡樂,怎麼這一次,你沒辦法把它當成一個離譜的笑話,笑完了就算了?
女孩,也許這是你精心策畫的一場喜劇演出。
最後的結果,是好的,對嗎?
你會穿越時空裂縫,回到6年前你和他認識的那一刻。
你會優先愛自己,沒有什麼事比愛你自己更重要。
你會知道,拒絕不平等的對待,不把自己放在卑微的角落,等人來愛。
你會勇敢去愛,但更懂得勇敢拒絕差勁的對象,不讓對方有機會,傷害你一絲一毫。
你是閃亮的寶石,你會在舞台上發光發熱,你會遇到愛你的人,你會和對方生下可愛的孩子,你會有美好的一生。
活著,就有機會。
活著,才能繼續去愛、繼續被愛。
如果還有一次機會,好好活著,只愛你自己,好嗎?
不是每個人都配得起你的深情,請把愛,先還給那個最該被擁抱的自己。
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女喜劇演員「天殘」4月離世,6月喜劇演員賀瓏被發現和脫口秀搭檔Albee在日本親密被拍,連日成為輿論焦點。賀瓏始坦承和天殘交往6年,稱雙方好聚好散。
喜劇圈不滿賀瓏聲明,揭發他「逼迫墮胎」,更在天殘離世後不到一週就帶新歡現身,痛批對方行為冷血,讓天殘難以安息。
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2025國營事業招考公告:薪水上看62K!2025報考條件+職缺類別全整理
2025國營事業招考公告:薪水上看62K!2025報考條件+職缺類別全整理

經濟部今(9)日公告,114年度所屬國營事業將統一招考616名新進職員,錄取者起薪約為44,000元至45,000元,若工作表現良好、考核優異,服務滿五年後月薪可望達到62,000元,薪資條件明顯優於多數產業新鮮人起薪水準。
經濟部指出,為加速國營企業人力新陳代謝與技術傳承,114年度統一招考將涵蓋台灣電力公司、台灣中油公司、台灣糖業公司及台灣自來水公司等四家國營事業。甄試報名期間自2025年7月16日起至7月29日止,筆試訂於11月9日舉行,考區設於台北、台中、高雄與花蓮等地。
此次國營事業招考甄試共釋出22個專業類別職缺,其中招募人數最多的為電機類,共164人;其次為土木類87人、機械類69人。其他類別尚包括企管102人、資訊26人、財會18人、人資12人、大眾傳播5人、政風7人、文化資產3人、職業安全衛生8人、地政11人、環工31人,以及冷門領域如地球物理、生態與石油開採等,共計616個職缺。
經濟部說明,國營事業招考錄取人員之起薪為44,000元至45,000元,依各分發單位之內部薪給制度略有差異,未來若有薪資調整,將依新制辦理。此外,如筆試放榜前出現臨時缺額,也將視情況增列錄取名額。

比對大學生起薪落點,這份鐵飯碗值不值得報?
國營事業招考到底值不值得報考?根據104人力銀行最新調查,近兩年大學畢業生的職場起薪中位數如下:
1.資訊軟體系統職務:39,000 元
2.醫療保健服務職務:38,000 元
3.研發相關職務:37,700 元
4.金融保險產業:36,350 元
5.工程、電機、醫藥相關科系畢業生:36,000〜37,000 元
6.一般製造、服務、旅遊業等職務:32,000〜33,000 元



換句話說,國營事業起薪44,000〜45,000元的條件,高出市場職場起薪平均值近20%,尤其對工程、技術、研發、財會、政風等具專業證照或學歷背景的新鮮人來說,國營事業招考是一條具穩定與升遷空間的「實力鐵飯碗」。

【報名與考試資訊】
-報名時間:2025年7月16日至7月29日(全程網路報名)
-筆試日期:2025年11月9日(週日)
-考試地點:台北、台中、高雄、花蓮
-招考職類:共22類,包含電機、土木、機械、企管、資訊、人資等
-職缺總數:616人
-薪資條件:起薪約44,000至45,000元,滿五年考核優良者上看62,000元
-官方網站:https://service.taipower.com.tw/Exam/
經濟部呼籲有志投入穩定職涯者可及早準備,報名前務必詳閱簡章並確認報考資格及類別科目。
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